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子宫切除发胖怎么办

女，46岁

病情描述:

子宫切除发胖怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫切除后发胖可通过调整饮食结构、规律运动、激素替代治疗、心理疏导等方式改善。体重增加通常与激素水平变化、代谢率下降、活动量减少、情绪性进食等因素有关。
1、调整饮食结构
减少精制碳水及高脂食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维比例，建议采用少食多餐模式，避免因代谢减缓导致的脂肪堆积。
2、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，配合抗阻训练维持肌肉量，运动可帮助提高基础代谢率并改善雌激素缺乏引起的脂代谢异常。
3、激素替代治疗
卵巢功能受影响者可能出现雌激素缺乏，表现为腰腹脂肪增加，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶等药物调节激素水平。
4、心理疏导
术后焦虑抑郁可能引发暴食行为，建议通过正念训练或心理咨询缓解压力，必要时短期使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁药控制情绪性进食。
术后3-6个月需定期监测体脂率变化，若体重持续增长伴随潮热盗汗等症状，应及时复查激素水平。

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