儿童癫痫多数情况下可以通过规范治疗有效控制发作,治愈概率与病因、发作类型及治疗依从性密切相关,主要影响因素有遗传因素、脑结构异常、代谢障碍和感染因素。
部分癫痫与基因突变相关,家长需定期带孩子复查脑电图,可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦口服溶液或托吡酯片等抗癫痫药物,需注意药物可能影响认知发育。
围产期缺氧或脑皮质发育不良可能导致异常放电,建议家长配合医生进行头颅核磁检查,治疗可选用奥卡西平片、拉莫三嗪分散片配合生酮饮食疗法。
低血糖或维生素B6缺乏可能诱发发作,家长需监测孩子血糖并保证营养均衡,急性期需静脉补充葡萄糖,长期需调整饮食结构避免诱发因素。
脑炎后遗症可能出现继发性癫痫,表现为意识丧失伴肢体抽搐,需在医生指导下联合使用苯巴比妥片和免疫调节治疗,同时预防呼吸道感染。
建议家长建立发作日记记录诱因,保证充足睡眠避免过度兴奋,定期随访调整用药方案,多数患儿经规范治疗可达到无发作状态。