上楼梯时膝盖疼可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起,症状排序按早期表现至终末期排列。
髌骨关节面软骨磨损导致,表现为上下楼梯时钝痛,可通过减少爬楼、股四头肌锻炼缓解,药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。
关节退行性病变引发疼痛,伴随晨僵和关节弹响,治疗需控制体重、关节腔注射玻璃酸钠,药物可用洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片、双氯芬酸钠缓释片。
运动损伤或退变导致,疼痛伴关节交锁症状,急性期需关节制动,严重者需关节镜手术,药物推荐依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏、迈之灵片。
自身免疫性疾病引起对称性疼痛,伴随关节肿胀畸形,需长期抗风湿治疗,药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片。
建议避免长时间爬楼梯或登山运动,肥胖者需减重,疼痛持续加重应尽早就医完善核磁共振检查。