早期股骨头坏死可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法主要有减轻负重、高压氧治疗、阿仑膦酸钠等药物、髓芯减压术等。
减少关节压力有助于延缓坏死进展,需避免跑跳等剧烈运动,使用拐杖分担患肢重量,肥胖者需控制体重。
通过增加血氧浓度促进骨修复,适用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期患者,通常需连续治疗多个疗程,可能伴随耳鸣等轻微副作用。
阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性,抗凝药物如低分子肝素能改善局部血供,中药活血化瘀制剂如通络生骨胶囊也有一定疗效。
通过钻孔降低骨内压并植入人工骨,适用于坏死面积较小的患者,术后需配合康复训练,可能需联合富血小板血浆注射。
日常建议补充钙质与维生素D,避免酗酒及激素滥用,定期复查MRI评估病情进展,若出现髋关节活动受限需及时骨科就诊。