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手部关节疼痛怎么回事
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手部关节疼痛怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    手部关节疼痛可能由劳损性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、抗炎镇痛药物、免疫调节治疗、降尿酸治疗等方式缓解。

    1、劳损性损伤

    长期重复手部动作或过度用力可能导致肌腱炎或腱鞘炎,表现为局部压痛和活动受限。建议减少重复性动作,热敷缓解症状,急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。

    2、骨关节炎

    关节软骨退行性变常见于中老年人群,晨僵症状多持续数分钟,X线可见关节间隙狭窄。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠,口服氨基葡萄糖胶囊,配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。

    3、类风湿关节炎

    自身免疫性疾病多呈对称性关节肿痛,伴有类风湿因子阳性。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情,疼痛明显时可联合洛索洛芬钠片。

    4、痛风性关节炎

    高尿酸血症导致单关节突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性期服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

    日常应注意手部保暖,避免冷水刺激,适量补充钙质和维生素D,若持续疼痛或伴关节变形应及时就诊风湿免疫科。

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