桡骨远端骨折一个月后移位可通过手法复位、石膏固定、手术内固定、康复训练等方式治疗。移位通常由固定不当、过早活动、骨质疏松、二次外伤等原因引起。
适用于轻度移位,通过专业医生手法调整骨折端位置,复位后需配合石膏固定。操作需在麻醉下进行以避免疼痛。
复位后采用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周,固定范围需超过腕关节和肘关节。定期复查X线确认骨折对位情况。
严重移位或保守治疗失败时需行切开复位内固定术,常用钢板螺钉或克氏针固定。术后早期开始功能锻炼预防关节僵硬。
拆除固定后循序渐进进行腕关节屈伸、旋转训练,配合热敷和物理治疗改善血液循环。避免过早负重或剧烈运动。
恢复期间保持高钙饮食,适当补充维生素D促进骨愈合,定期复查监测骨折愈合进度,发现异常及时就医处理。