冠心病患者可能出现心率过缓,常见原因包括窦房结功能减退、心肌缺血、药物副作用及传导系统病变。
冠心病可能导致窦房结供血不足,引发窦性心动过缓。患者可能出现头晕、乏力,需通过动态心电图评估,必要时安装心脏起搏器。
冠状动脉狭窄引起心肌缺血时,可导致心脏电活动异常。典型症状为活动后胸闷伴心率下降,需通过冠脉造影确诊并考虑血运重建治疗。
β受体阻滞剂、地尔硫卓等冠心病常用药可能抑制心率。若心率低于50次/分,应在医生指导下调整药物剂量或更换治疗方案。
心肌梗死后的纤维化可能损害希氏束-浦肯野系统,导致房室传导阻滞。严重者需植入永久起搏器,同时配合抗血小板药物治疗。
冠心病合并心率过缓患者应定期监测心率,避免突然体位变化,遵医嘱调整治疗方案并保持低盐低脂饮食。