类风湿关节炎患者并非一定会出现关节变形,关节变形风险与疾病活动度、治疗时机、药物依从性等因素密切相关。
1、早期干预
发病2年内规范使用抗风湿药物可显著延缓关节破坏,常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等。
2、达标治疗
严格控制炎症指标达标能减少骨质侵蚀,需定期监测血沉和C反应蛋白水平调整用药方案。
3、功能锻炼
坚持关节活动度训练和肌肉力量练习有助于维持关节稳定性,推荐游泳、太极拳等低冲击运动。
4、生物制剂
对传统药物无效者可选用肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗,能有效阻止放射学进展。
建议患者每3-6个月进行关节超声或MRI检查,日常注意关节保暖并避免过度负重活动。