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经常低血糖是糖尿病吗

女，63岁

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经常低血糖是糖尿病吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

经常低血糖可能与糖尿病有关，但并非绝对，其他原因包括饮食不规律、药物副作用、胰岛素瘤等。低血糖的常见诱因有糖分摄入不足、降糖药物过量、胰岛细胞异常、肝肾功能障碍。
1、糖分摄入不足
长时间未进食或碳水化合物摄入过少会导致血糖降低，建议定时定量进餐，可随身携带糖果或饼干应急。
2、降糖药物过量
糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物过量可能引发低血糖，需遵医嘱调整剂量，出现症状时可服用葡萄糖片缓解。
3、胰岛细胞异常
胰岛素瘤等疾病会导致胰岛素分泌异常增多，可能伴随头晕、冷汗等症状，确诊需通过影像学检查，治疗以手术切除为主。
4、肝肾功能障碍
肝脏糖原储备不足或肾脏葡萄糖重吸收异常可能引发低血糖，常伴随乏力、恶心，需针对原发病进行治疗。
建议记录低血糖发作时间与诱因，避免空腹运动，糖尿病患者需定期监测血糖，必要时完善胰腺CT或糖耐量试验明确病因。

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