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牙周炎不管会不会得牙癌

男，48岁

病情描述:

牙周炎不管会不会得牙癌

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙周炎长期不治疗可能增加口腔癌风险，但直接导致牙癌的概率较低。牙周炎与口腔癌的关联主要与慢性炎症刺激、免疫系统异常、细菌代谢产物积累、基因突变等因素有关。
1. 慢性炎症刺激
长期牙周炎会导致牙龈组织反复受损修复，炎症因子持续释放可能诱发黏膜异常增生。日常需定期洁牙并使用含氯己定的漱口水控制炎症。
2. 免疫系统异常
牙周致病菌可能干扰局部免疫功能，使口腔黏膜对致癌物敏感性增加。建议通过补充维生素C和锌改善免疫功能，重度患者需进行牙周系统治疗。
3. 细菌代谢产物
具核梭杆菌等牙周病原菌产生的丁酸盐等物质具有潜在致癌性。临床可选用甲硝唑联合阿莫西林进行抗菌治疗，同时使用康复新液促进黏膜修复。
4. 基因突变累积
长期炎症环境可能造成抑癌基因表观遗传学改变。对于伴随口腔白斑等癌前病变者，需进行组织活检并考虑光动力治疗等干预措施。
建议每半年进行口腔检查，戒烟限酒并保持口腔清洁，出现牙龈出血长期不愈或黏膜异常增厚时及时就诊。

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