胸壁深部软组织感染可通过抗生素治疗、伤口清创、引流排脓、手术治疗等方式控制。感染通常由细菌入侵、外伤未愈、免疫力低下、糖尿病未控制等原因引起。
根据病原菌培养结果选用敏感抗生素,如头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等,严重感染需静脉给药控制菌血症。
清除坏死组织与脓性分泌物,减少细菌负荷,可采用生理盐水冲洗配合外科清创术,促进肉芽组织生长。
对已形成脓肿者行穿刺抽吸或切开引流,留置引流管持续排脓,必要时进行脓腔冲洗。
广泛坏死性筋膜炎需手术切除坏死组织,合并骨髓炎时需病灶清除,术后需持续负压引流与创面修复。
治疗期间需监测体温与血象变化,加强高蛋白饮食补充营养,保持创面清洁干燥,糖尿病患者需严格控制血糖。