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髋关节疼痛警惕什么病

女，32岁

病情描述:

髋关节疼痛警惕什么病

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

髋关节疼痛可能提示髋关节滑膜炎、股骨头坏死、髋关节骨关节炎或强直性脊柱炎等疾病，需根据伴随症状及病史综合判断。
1. 髋关节滑膜炎
多由运动损伤或感染引起，表现为髋部胀痛伴活动受限。可选用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，急性期需限制负重。
2. 股骨头坏死
与长期酗酒、激素使用有关，早期出现间歇性钝痛，后期发展为持续性剧痛。需进行核磁共振确诊，严重者需行人工髋关节置换术。
3. 髋关节骨关节炎
多见于中老年，晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙变窄。可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊及局部玻璃酸钠注射。
4. 强直性脊柱炎
青年男性多见，伴夜间腰臀痛和晨僵，HLA-B27检测阳性。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片配合生物制剂治疗。
日常应避免久坐及过度负重，肥胖者需控制体重，疼痛持续超过两周或出现跛行应及时就诊骨科。

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