肝癌射频消融术对早期肝癌患者有明确治疗效果,可作为手术替代方案。治疗效果主要与肿瘤大小、病灶位置、肝功能储备、术后并发症管理等因素有关。
适用于3厘米以内的单发肿瘤,病灶越小局部控制率越高,超过5厘米的肿瘤需联合其他治疗。
远离大血管和胆管的病灶更易完全消融,肝包膜下病灶需谨慎操作以避免出血风险。
Child-Pugh A级患者效果最佳,严重肝硬化患者可能无法耐受多次治疗,需个体化评估。
规范随访可及时发现复发灶,联合靶向药物或免疫治疗能提高中晚期患者的远期疗效。
术后需定期复查增强CT或MRI,配合低脂高蛋白饮食,避免肝毒性药物使用,肝功能异常者应及时干预。