肋间神经痛的症状主要表现为沿肋间神经分布区域的疼痛,早期多为间歇性刺痛,进展期可发展为持续性灼痛或刀割样痛,终末期可能伴随局部感觉异常。
胸壁单侧或双侧出现阵发性针刺样疼痛,咳嗽、深呼吸或体位变动时加重,疼痛范围局限在1-2个肋间隙。
疼痛转为持续性灼烧感或电击样痛,可放射至肩背部,相应区域皮肤可能出现触觉过敏,夜间症状加重影响睡眠。
受累神经支配区出现感觉减退或麻木,严重时伴随局部肌肉痉挛,部分患者可观察到痛觉超敏现象。
体检可发现相应肋间隙压痛,脊柱侧弯代偿性改变,带状疱疹病毒感染引起的病例可见特征性皮疹分布。
建议避免剧烈胸廓运动,睡眠时选择患侧卧位减轻压迫,若疼痛持续超过一周或伴随发热需及时排查脊柱病变及内脏疾病。