权威问答
胰腺炎的严重程度从轻度水肿型到重度坏死型不等，治疗方法包括禁食胃肠减压、药物治疗、内镜介入和手术清创。
多由胆石症或饮酒诱发，表现为上腹持续性疼痛伴恶心呕吐。治疗需禁食补液，可使用生长抑素、乌司他丁等抑制胰酶分泌，疼痛剧烈时可使用盐酸布桂嗪镇痛。
常合并局部并发症如胰腺假性囊肿，可能出现发热和血淀粉酶显著升高。除基础治疗外，需加用头孢曲松等广谱抗生素预防感染，必要时行超声引导下穿刺引流。
伴随器官衰竭和全身炎症反应，死亡率较高。需ICU监护下进行连续性血液净化，外科手术清除坏死组织时多采用腹膜后入路清创术。
长期胰腺功能受损导致脂肪泻和糖尿病，治疗重点为胰酶替代和血糖控制。可口服胰酶肠溶胶囊配合阿卡波糖，顽固性疼痛需行胰管支架置入术。
急性发作期严格禁食，恢复期采用低脂流质饮食，慢性患者需长期补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。
2025-11-26
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