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35岁可以做唐氏筛查吗

女，44岁

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35岁可以做唐氏筛查吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

35岁孕妇可以进行唐氏筛查，但需结合无创DNA检测或羊水穿刺提高准确性。高龄妊娠唐氏综合征风险显著增加，筛查方式主要有孕早期血清学筛查、孕中期血清学筛查、无创产前基因检测、羊膜腔穿刺。
1、孕早期筛查
妊娠11-13周通过B超测量胎儿颈项透明层厚度，联合血清学指标PAPP-A和游离β-hCG进行风险评估。
2、孕中期筛查
妊娠15-20周检测母血AFP、游离β-hCG、uE3等指标，结合年龄因素计算风险值，检出率约65%。
3、无创DNA检测
孕12周后抽取孕妇外周血检测胎儿游离DNA，对21三体综合征检出率超过99%，适合拒绝侵入性检查的孕妇。
4、羊膜腔穿刺
妊娠16-22周在超声引导下抽取羊水进行染色体核型分析，作为确诊金标准，适用于高风险人群。
建议35岁以上孕妇在医生指导下选择联合筛查方案，孕早期开始规范产检，合理补充叶酸等营养素。

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