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右下肺炎症严不严重

男，21岁

病情描述:

右下肺炎症严不严重

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王瑒副主任医师沈阳医学院沈洲医院

右下肺炎症的严重程度需根据感染范围、病原体类型及患者基础健康状况综合判断，多数患者经规范抗感染治疗可痊愈，但高龄、免疫力低下或合并慢性病者可能出现重症。
1、感染范围：
局限于单个肺叶的炎症症状较轻，表现为发热、咳嗽伴黄痰；若累及胸膜可能出现胸痛，需行胸部CT评估，可使用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。
2、病原体类型：
细菌性肺炎常见肺炎链球菌感染，起病急伴寒战；病毒性肺炎多呈渐进性发展，支原体肺炎以刺激性干咳为主。病原学检查可指导选择敏感抗生素。
3、并发症风险：
出现脓胸、呼吸衰竭或感染性休克属危重情况，需监测氧饱和度及血压。老年患者易继发心力衰竭，应控制输液速度并评估液体平衡。
4、基础疾病：
慢性阻塞性肺疾病、糖尿病患者感染后易进展为重症肺炎，需加强血糖及呼吸道管理，必要时联合糖皮质激素治疗。
治疗期间建议保持充足水分摄入，选择高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，避免辛辣刺激食物，症状缓解后逐步恢复有氧运动。

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