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手腕上的腱鞘囊肿怎么治

男，56岁

病情描述:

手腕上的腱鞘囊肿怎么治

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腱鞘囊肿可通过观察随访、穿刺抽液、药物注射、手术切除等方式治疗。腱鞘囊肿通常由关节过度使用、肌腱滑膜退变、局部外伤、结缔组织异常增生等原因引起。
1、观察随访
体积较小且无痛的囊肿可暂不处理，建议减少手腕活动，避免重复性动作刺激囊肿增大。
2、穿刺抽液
医生用无菌针头穿刺抽取囊液，可能联合注射透明质酸酶促进囊壁粘连，操作后需加压包扎防止复发。
3、药物注射
囊内注射糖皮质激素如曲安奈德混悬液可抑制炎症，需配合利多卡因局部麻醉，可能出现皮肤色素减退等副作用。
4、手术切除
适用于反复复发或压迫神经的囊肿，需完整剥离囊壁防止再生，术后可能有短暂性关节僵硬等并发症。
日常避免长时间使用鼠标或手机，发作期可佩戴护腕限制活动，若囊肿突然增大或影响手指活动需及时就医。

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