创伤性重型颅脑损伤属于危急重症,其严重程度与损伤部位、范围及并发症密切相关,需立即就医干预。
1、意识障碍
患者常表现为持续昏迷或意识模糊,可能伴随瞳孔异常,需紧急进行颅内压监测和神经功能评估。
2、生命体征紊乱
可能出现呼吸节律异常、血压剧烈波动等脑干受压表现,需气管插管和重症监护支持治疗。
3、神经功能缺损
常见偏瘫、失语等局灶性症状,需通过影像学检查明确出血灶或脑挫裂伤范围。
4、继发损害风险
易发生脑疝、感染或多器官衰竭,需预防性使用脱水剂如甘露醇,必要时行去骨瓣减压术。
患者应绝对卧床,避免剧烈搬动头部,康复期需配合高压氧和神经功能训练,定期复查头颅CT评估恢复情况。