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直肠息肉便血要如何解决

男，34岁

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直肠息肉便血要如何解决

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

直肠息肉便血可通过内镜下切除、药物治疗、饮食调整、定期复查等方式解决。直肠息肉便血通常由息肉表面糜烂、血管破裂、炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、内镜下切除
内镜下黏膜切除术或电切术可直接去除息肉，适用于直径较大的息肉或病理提示高危类型。操作前需完善肠镜及凝血功能检查。
2、药物治疗
出血明显时可遵医嘱使用氨甲环酸注射液止血，配合美沙拉嗪肠溶片控制炎症，或云南白药胶囊辅助缓解症状。药物治疗需结合病理结果选择。
3、饮食调整
避免辛辣刺激食物减少肠道刺激，增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果等软化粪便，每日饮水超过1500毫升预防便秘导致的机械性出血。
4、定期复查
术后每1-2年需肠镜随访，家族性息肉病患者应缩短至半年一次。复查时重点关注息肉复发情况及新发病灶。
建议便血期间记录出血频率与粪便性状，避免剧烈运动及久坐，发现贫血症状及时就医评估。

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