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颈椎病需要做CT检查吗

女，31岁

病情描述:

颈椎病需要做CT检查吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎病是否需要CT检查需根据病情决定，主要评估因素包括神经压迫症状、保守治疗效果、疑似结构异常以及排除其他疾病。
1、神经症状评估
当出现上肢放射性疼痛、手指麻木等神经根受压表现时，CT可清晰显示椎间孔狭窄或骨赘形成情况。
2、治疗无效时
保守治疗3个月以上症状无改善，需通过CT评估是否存在椎间盘钙化、后纵韧带骨化等器质性病变。
3、结构异常排查
怀疑椎体骨折、椎管内占位或先天性畸形时，CT三维重建能准确显示骨质结构异常。
4、鉴别诊断需要
与脊髓肿瘤、结核等疾病鉴别时，CT增强扫描有助于观察病变范围及血供情况。
建议避免频繁进行CT检查，常规诊断可优先选择核磁共振，检查前应去除颈部金属物品并告知医生过敏史。

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