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幽门螺杆菌不治疗行吗

女，25岁

病情描述:

幽门螺杆菌不治疗行吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

幽门螺杆菌感染多数情况下需要治疗。未经治疗的幽门螺杆菌感染可能导致慢性胃炎、胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌等疾病。
1、慢性胃炎
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，长期感染可导致胃黏膜持续炎症，表现为上腹隐痛、腹胀等症状，可通过奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物联合治疗。
2、胃溃疡
幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障，增加胃酸对黏膜的侵蚀，可能引发胃溃疡，典型症状为规律性上腹痛，常用雷贝拉唑、甲硝唑、枸橼酸铋钾等药物根除治疗。
3、胃淋巴瘤
长期感染可能诱发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，属于低度恶性淋巴瘤，早期根除幽门螺杆菌可使部分病例逆转，需联合抗生素和质子泵抑制剂治疗。
4、胃癌风险
幽门螺杆菌被列为I类致癌物，持续感染可能通过慢性炎症-萎缩-肠化生-异型增生途径最终导致胃癌，根除治疗可降低约50%的胃癌发生风险。
建议感染者遵医嘱完成规范的四联疗法，治疗期间避免辛辣刺激饮食，完成疗程后需复查确认根除效果。

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