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新生儿蛋蛋大是怎么回事

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新生儿蛋蛋大是怎么回事

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿阴囊肿胀可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、先天性淋巴管畸形等原因引起，需结合临床表现和影像学检查明确诊断。
1、生理性鞘膜积液
胎儿时期睾丸下降过程中形成的鞘状突未完全闭合，导致腹腔液体流入阴囊。表现为阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。多数在1岁前自行吸收，无须特殊治疗。
2、腹股沟斜疝
腹腔内容物通过未闭合的鞘状突进入阴囊，形成可复性包块。哭闹时增大，安静时缩小。需小儿外科评估，必要时行疝囊高位结扎术。
3、睾丸扭转
精索旋转导致睾丸血供中断，属于泌尿外科急症。表现为阴囊突发剧痛、肿胀、睾丸位置上抬。需在6小时内手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。
4、先天性淋巴管畸形
淋巴系统发育异常导致阴囊淋巴液积聚，形成质软囊性肿物。需超声鉴别，严重者需手术切除或硬化治疗。
建议家长发现异常及时就诊小儿泌尿外科，避免自行按压肿胀部位，记录肿胀变化情况供医生参考。

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