尿常规检查正常但存在肾结石时,治疗方式主要有生活调整、药物排石、体外冲击波碎石、手术治疗。
增加每日饮水量有助于小结石排出,限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入,适度运动可促进结石移动。
枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解排石疼痛。
适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,需重复进行2-3次。
经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管软镜碎石术适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管。
建议定期复查泌尿系超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医,术后患者应保持每日尿量超过2000毫升。