孟鲁司特钠建议晚上服用主要与该药物的作用机制、疾病发作规律有关,影响因素包括夜间气道炎症活跃、白三烯昼夜节律、哮喘症状夜间加重、药物代谢特点等。
夜间呼吸道炎症反应增强,白三烯水平升高,晚间服药可针对性抑制炎症介质释放。需配合吸入激素治疗,常用药物包括布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松。
人体白三烯分泌存在昼夜波动,傍晚至凌晨达到峰值,晚上用药可更好阻断白三烯受体。长期使用需监测肝功能,避免与苯巴比妥等肝酶诱导剂联用。
约70%哮喘患者夜间症状恶化,睡前服药可覆盖凌晨气道收缩高峰。急性发作时需联合短效β2受体激动剂如沙丁胺醇,严重者需加用茶碱缓释片。
该药口服后3小时达血药峰值,晚间服用可使药效覆盖清晨时段。注意该药可能引起神经精神不良反应,儿童用药期间家长需密切观察情绪行为变化。
服药期间应避免接触过敏原,保持卧室湿度适宜,定期复查肺功能评估疗效,切勿自行调整用药时间。