权威问答
血糖低可能是糖尿病的前兆，但更常见于胰岛素分泌异常、过度节食、药物副作用等非糖尿病因素。低血糖与糖尿病的关联主要有胰岛功能紊乱、降糖药物过量、早期胰岛素抵抗、胰岛细胞瘤等。
胰岛β细胞分泌胰岛素异常可能导致反应性低血糖，这类患者需进行口服葡萄糖耐量试验。可遵医嘱使用阿卡波糖、格列美脲、二甲双胍等药物调节血糖。
糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物过量易诱发低血糖，需调整用药方案。随身携带葡萄糖片，发作时及时进食含糖食物。
部分糖尿病前期患者存在餐后高血糖伴反应性低血糖，建议检测糖化血红蛋白。可通过饮食控制和运动改善胰岛素敏感性。
罕见胰岛素自主分泌肿瘤导致持续性低血糖，需要手术切除。术前可短期使用奥曲肽抑制胰岛素分泌。
建议定期监测血糖变化，出现反复低血糖时应及时检查胰岛功能，保持规律饮食避免长时间空腹。
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