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怎么判断血从咽喉来还是从肺来

男，58岁

病情描述:

怎么判断血从咽喉来还是从肺来

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

咳血可能源自咽喉或肺部，判断依据主要有出血颜色、伴随症状、出血量及病史特征。
1、出血颜色
咽喉出血多为鲜红色，常混有唾液；肺部出血呈暗红或泡沫状，与痰液混合。
2、伴随症状
咽喉出血多伴咽痛或异物感；肺部出血常见胸痛、呼吸困难等呼吸道症状。
3、出血量
咽喉出血量少且易止；肺部出血可能持续或大量，需警惕支气管扩张或肺结核。
4、病史特征
近期咽喉炎或外伤多提示咽喉出血；慢性咳嗽、吸烟史更倾向肺部病变。
建议记录出血特征并及时呼吸科就诊，避免剧烈咳嗽，检查前暂禁食辛辣刺激食物。

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