多数甲亢患者无须手术治疗,治疗方式主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、生活调节、定期监测。
1、抗甲状腺药物
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,需监测肝功能及白细胞计数。
2、放射性碘治疗
碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,可能出现暂时性甲减,需终身替代治疗。
3、生活调节
限制碘摄入,避免海带紫菜等高碘食物,保证充足热量及维生素B族补充。
4、定期监测
每3-6个月复查甲状腺功能,调整药物剂量,观察突眼或胫前粘液水肿等并发症。
手术适用于甲状腺显著肿大压迫气管、怀疑恶变或药物不耐受者,术后需终身补充左甲状腺素钠。