胃息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访观察、手术切除等方式治疗。胃息肉通常由幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、遗传因素、胃黏膜慢性炎症等原因引起。
直径超过5毫米的息肉建议内镜下切除,常用方法有高频电切术和氩离子凝固术。操作前需完善胃镜及病理检查,术后需禁食6小时并复查胃镜。
幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法,可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。伴有胃酸过多时可使用雷贝拉唑或法莫替丁。
直径小于5毫米的增生性息肉可每6-12个月复查胃镜。随访期间出现上腹痛、黑便等症状需及时就诊。
直径超过2厘米的广基息肉或病理提示高级别上皮内瘤变者,需行胃部分切除术。术后需定期监测胃功能及营养状况。
日常应避免腌制、辛辣食物,戒烟限酒,保持规律饮食。建议每1-2年进行胃镜检查,尤其是有胃癌家族史者。