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分娩时检查出梅毒怎么办

女，32岁

病情描述:

分娩时检查出梅毒怎么办

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

分娩时检查出梅毒需立即进行母婴阻断治疗，梅毒可通过青霉素治疗、新生儿预防性用药、胎盘检查及定期血清学随访等方式干预。该病主要由母婴垂直传播、性接触传播、血液传播或既往未规范治疗等原因引起。
1、青霉素治疗
孕妇需即刻接受青霉素肌注治疗，苄星青霉素为首选药物，可有效穿透胎盘屏障。治疗期间可能出现吉海反应，表现为发热、头痛等，需密切监测。
2、新生儿干预
所有暴露新生儿均需预防性注射青霉素，并进行脑脊液检测、长骨X线检查。若确诊先天性梅毒，需接受水剂青霉素静脉治疗10-14天。
3、胎盘病理检查
分娩后需对胎盘进行特殊染色检查，确认螺旋体感染程度。病理报告将影响新生儿后续治疗方案制定，重度感染需延长抗生素疗程。
4、血清学随访
母婴均需在治疗后第3、6、12个月复查非特异性抗体滴度，直至转阴或维持低滴度。哺乳期母亲可正常喂养，但需避免乳头皲裂导致血液接触。
治疗期间应避免性生活直至血清学转阴，新生儿衣物需单独消毒，家庭成员建议同步筛查。规范治疗下母婴传播概率可降至2%以下。

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什么是妊娠糖尿病

妊娠糖尿病，在高龄产妇当中十分常见，由于妊娠期的原因，身体当中的激素分泌，会不断增加，同时身体会开始出现微妙反应。孕妇身体当中的生糖激素增加，则容易导致血糖增高。因此在饮食当中，孕妇需要多加注意，不能够过于补充营养，否则将会导致疾病加重。

孕期糖尿病筛查要注意什么

在孕期做糖尿病筛查的时候，最好在提前一周左右的时候就会对主食和糖分有所控制。在进行检查的前一天，饮食方面上应该清淡一些，最好可以吃素食。在检查时喝糖水，尽量在3~5分钟之内喝完，然后一个小时之后抽血治疗。

孕期糖尿病不能吃什么

孕期出现糖尿病的患者一定要注意合理饮食，禁止吃白糖、冰糖、点心等高糖类的食物，薯类食物，过咸食物，冷饮，高脂肪食物，含淀粉食物等也要少吃或不吃，以免导致血糖升高。

妊娠期糖尿病的治疗方法

对于准妈妈来说，在妊娠期患糖尿病，应该是很多人出现过的情况了，妊娠期有糖尿病的话千万不要着急，及时治疗就行了。一般自己生活中饮食方面，还有运动方面多多的注意一下就可以，改善糖尿病的症状的。

孕期糖耐量检查必须做吗

女性怀孕后进行糖耐量检查，是为了预防孕期出现妊娠糖尿病的现象。女性在怀孕后由于腹中胎儿或其他个别原因，而导致孕妇在孕期血糖出现异常，这种情况就会容易导致孕期出现妊娠糖尿病现象，妊娠期血糖增高，导致糖尿病对孕妇及胎儿影响很大，所以检查也是为了更好的预防，治疗。在检查时也是有很多需要注意地方。

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