桡骨远端骨折后手指麻木多数可以恢复。恢复情况与神经损伤程度、骨折复位质量、康复训练时机、个体修复能力等因素有关。
骨折碎片或肿胀组织可能压迫正中神经,表现为拇指至环指桡侧麻木。早期解除压迫后症状多可缓解,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等神经营养药物。
骨折移位可能导致神经牵拉损伤,出现持续性麻木伴握力下降。需通过手法复位或手术恢复解剖位置,配合低频脉冲电刺激等物理治疗促进修复。
愈合过程中形成的瘢痕组织可能卡压神经,导致麻木症状迁延。可通过超声波治疗、关节松动术等康复手段改善,严重者需行神经松解术。
严重开放性骨折可能导致神经完全断裂,需在清创时进行神经吻合术。术后恢复期较长,可能遗留部分感觉功能障碍。
康复期间应保持手腕中立位,避免抓握重物,适度进行手指屈伸练习,定期复查肌电图评估神经恢复情况。