判断是否感染水痘需观察典型症状,主要包括皮肤红斑水疱、发热、乏力、瘙痒等表现,接触史和实验室检测可辅助诊断。
水痘皮疹初期为红色斑疹,逐渐发展为透明水疱,周围有红晕,呈向心性分布,多见于躯干和头面部,伴随明显瘙痒。
发病前1-2天可能出现低热、头痛、食欲减退等前驱症状,皮疹出现后体温可升高,儿童症状通常较成人轻微。
发病前10-21天有水痘患者接触史具有重要参考价值,病毒通过呼吸道飞沫或直接接触传播,潜伏期通常为14-16天。
血常规可能显示淋巴细胞增高,疱疹液PCR检测或血清抗体检测可确诊,必要时需与带状疱疹、手足口病等鉴别。
出现疑似症状应避免接触孕妇和免疫低下者,保持皮肤清洁,剪短指甲防止抓破水疱,及时就医明确诊断。