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二型糖尿病应长期服哪几种长效药

女，54岁

病情描述:

二型糖尿病应长期服哪几种长效药

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

二型糖尿病患者可长期服用的长效降糖药物主要有二甲双胍缓释片、格列美脲、达格列净、西格列汀等，需在医生指导下根据个体情况选择用药方案。
1、二甲双胍缓释片
通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，常见不良反应为胃肠不适，肾功能不全者需调整剂量。
2、格列美脲
磺脲类促泌剂可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，需注意低血糖风险，老年患者慎用。
3、达格列净
SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖，可能增加泌尿生殖系统感染概率，使用时需多饮水。
4、西格列汀
DPP-4抑制剂能延缓肠促胰素降解，总体安全性良好，与胰岛素联用可能增加低血糖风险。
建议定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，配合饮食控制和适度运动，出现异常情况及时就医调整用药方案。

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