前列腺癌晚期患者生存期一般为1-3年,实际时间受到肿瘤恶性程度、转移范围、治疗方案、基础健康状况等多种因素的影响。
Gleason评分越高、PSA值上升越快提示肿瘤侵袭性强,生存期相对缩短,需采用内分泌治疗联合多西他赛化疗。
骨转移患者中位生存期约2年,内脏转移生存期通常不足1年,可考虑镭-223治疗或新型抗雄激素药物。
规范接受阿比特龙+泼尼松方案的患者生存获益明显,对奥拉帕利等靶向药物敏感者生存期可延长。
合并心血管疾病或糖尿病的患者预后较差,维持血红蛋白水平和白蛋白水平有助于改善生存质量。
建议晚期患者定期监测PSA和影像学变化,在医生指导下调整治疗方案,配合营养支持和疼痛管理,保持适度活动。