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骨盆内检是怎样检查

女，52岁

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骨盆内检是怎样检查

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨盆内检是妇科常规检查手段，主要通过触诊和视诊评估女性生殖器官形态及功能状态，检查方式主要有外阴观察、阴道窥器检查、双合诊或三合诊。
1、外阴观察
医生会先观察外阴皮肤色泽、有无红肿溃疡等异常，同时检查尿道口和阴道口形态。
2、窥器检查
使用灭菌阴道窥器暴露宫颈，观察阴道壁黏膜颜色、分泌物性状及宫颈形态，可同步进行白带取样。
3、双合诊检查
医生将两指放入阴道，另一手按压下腹部，触诊子宫位置大小、附件区有无包块及压痛，评估盆腔脏器状况。
4、三合诊检查
在双合诊基础上增加肛门指检，更全面评估子宫直肠陷凹及骶韧带情况，常用于排查子宫内膜异位症或肿瘤转移。
检查前需排空膀胱，月经期应暂缓检查，有严重阴道炎或出血倾向者需提前告知医生。

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