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脾大的症状有哪些

女，34岁

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脾大的症状有哪些

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

脾大的症状主要包括左上腹隐痛、饱胀感、贫血相关表现及继发感染倾向，其发展过程可分为早期体积增大无症状、中期功能亢进表现、晚期严重并发症三个阶段。
1、早期表现
脾脏轻度肿大时多无明显症状，部分患者可能仅在体检时发现左侧肋缘下触及质地柔软的包块，或出现间歇性左上腹隐痛，与体位变动有关。
2、进展期症状
脾脏持续增大会压迫胃部产生餐后饱胀感，脾功能亢进可导致血小板减少性紫癜、白细胞减少等表现，部分患者伴随乏力、皮肤黏膜苍白等贫血症状。
3、终末期表现
巨大脾脏可能发生自发性破裂出血，门脉高压患者可出现呕血、黑便，长期脾亢会显著增加感染风险，部分病例伴随发热、盗汗等全身症状。
建议出现不明原因左上腹包块或持续乏力症状者及时进行血常规及腹部超声检查，日常注意避免剧烈运动以防脾破裂，保持饮食清淡易消化。

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