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腰椎不稳能否自愈

男，64岁

病情描述:

腰椎不稳能否自愈

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎不稳通常无法自愈，但可通过保守治疗改善症状。腰椎不稳的处理方式主要有佩戴腰围、功能锻炼、药物治疗、手术治疗。
1、佩戴腰围：
短期使用腰围可限制腰椎活动，减轻椎间盘压力，缓解疼痛。建议选择硬质腰围，每日佩戴时间不超过8小时。
2、功能锻炼：
加强腰背肌群的核心稳定性训练，如桥式运动、平板支撑，有助于增强腰椎稳定性。锻炼需循序渐进，避免剧烈扭转动作。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛，肌松药如盐酸乙哌立松能改善肌肉痉挛。需在医生指导下使用。
4、手术治疗：
对于严重不稳伴神经压迫者，可考虑椎间融合术或动态稳定系统植入术。手术适应证需由脊柱外科医生评估。
日常生活中应避免久坐久站、提重物等加重腰椎负荷的行为，睡眠时选择中等硬度床垫，肥胖者需控制体重减轻腰椎压力。

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