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腰4-5间盘膨出怎么治疗

男，51岁

病情描述:

腰4-5间盘膨出怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰4-5间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰4-5间盘膨出通常由退行性变、外伤、长期劳损、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床，避免久坐久站。日常可佩戴腰围保护，避免弯腰提重物等动作。
2、物理治疗
超短波、中频电疗等可缓解疼痛，牵引治疗能减轻椎间盘压力。康复期可进行核心肌群训练增强腰椎稳定性。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛，严重疼痛可短期使用曲马多。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯膨出，椎间盘切除术用于合并突出者。手术指征包括持续神经压迫、保守治疗无效等。
日常注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠时腰部垫薄枕维持生理曲度，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。

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