血管炎是一组以血管壁炎症为特征的疾病,主要包括过敏性紫癜、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、肉芽肿性多血管炎等类型,可累及全身不同大小的血管。
血管炎发病与免疫异常密切相关,部分患者存在遗传易感性,环境因素如感染、药物等可能触发异常免疫反应,导致血管壁损伤。
症状因受累血管部位不同而异,常见发热、乏力等全身症状,皮肤可见紫癜或溃疡,内脏受累可出现咯血、蛋白尿、腹痛等相应器官损伤表现。
需结合病史、体格检查、实验室检测(ANCA抗体等)及影像学检查,确诊常需进行血管造影或受累组织活检。
以糖皮质激素为基础治疗,中重度患者需联用免疫抑制剂如环磷酰胺,生物制剂可用于难治性病例,同时需对症处理器官并发症。
患者应避免感染诱因,规律随访监测药物不良反应,保持适度运动增强体质,饮食注意营养均衡并控制钠盐摄入。