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存在心梗是什么原因引起的

女，27岁

病情描述:

存在心梗是什么原因引起的

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王晓萍副主任医师沈阳医学院沈洲医院

心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动等原因引起，需结合药物溶栓、支架植入、生活方式调整等方式干预。
1、冠状动脉粥样硬化
长期高脂饮食或高血压导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，可能伴随胸闷、压榨性胸痛。治疗需使用阿托伐他汀、硝酸甘油、氯吡格雷等药物。
2、血栓形成
斑块破裂诱发血小板聚集堵塞血管，常见于脱水或久坐人群，表现为持续胸痛伴冷汗。需紧急使用尿激酶、替格瑞洛、低分子肝素等抗凝药物。
3、血管痉挛
吸烟或寒冷刺激引发冠状动脉异常收缩，可能导致一过性ST段抬高。急性期可用地尔硫卓、尼可地尔等血管扩张剂缓解。
4、情绪激动
应激状态下儿茶酚胺大量释放增加心肌耗氧，易诱发冠状动脉供血不足。需通过心理疏导联合β受体阻滞剂如美托洛尔控制。
日常需戒烟限酒，控制血压血糖在正常范围，突发胸痛超过15分钟应立即呼叫急救。

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