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大牙烂了一半要拔掉吗

男，32岁

病情描述:

大牙烂了一半要拔掉吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

大牙烂了一半多数情况下不需要拔除，可通过补牙、嵌体修复、根管治疗、全冠修复等方式治疗。是否拔牙主要取决于龋坏深度、牙髓状态、剩余牙体组织量、修复可行性等因素。
1、补牙
浅层龋坏未伤及牙髓时，去除腐质后可直接用复合树脂或玻璃离子水门汀充填，保留天然牙体结构。
2、嵌体修复
中度缺损但牙髓健康者可采用定制瓷嵌体修复，其耐磨性与密合度优于常规补牙材料。
3、根管治疗
龋坏导致牙髓感染时需清除坏死组织并根管充填，治疗后建议全冠保护避免牙体折裂。
4、全冠修复
大面积缺损但牙根稳固者，经桩核加固后行全瓷冠或金属烤瓷冠修复，恢复咀嚼功能。
日常需减少精制糖摄入，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查。若龋坏已导致牙根纵裂或严重根尖病变，则需考虑拔除后种植修复。

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