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怎样区分落枕和颈椎病

男，42岁

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怎样区分落枕和颈椎病

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

落枕与颈椎病的区别主要在于症状持续时间、诱发因素及伴随表现。落枕多为急性发作的颈部疼痛伴活动受限，颈椎病则表现为慢性进行性症状。
1、起病速度
落枕通常晨起突发，与睡眠姿势不当或受凉有关；颈椎病症状逐渐加重，与长期劳损相关。
2、疼痛范围
落枕疼痛多局限于单侧颈部肌肉，颈椎病可放射至肩臂，伴手指麻木等神经压迫症状。
3、持续时间
落枕3-5天自愈，颈椎病症状持续超过1个月且反复发作。
4、影像学差异
落枕无骨骼异常，颈椎病X线可见椎间隙狭窄、骨赘形成等退行性改变。
建议出现持续颈部不适时进行颈椎MRI检查，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。

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