早期肾癌治愈率较高,治疗方式主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗。
局限性肾癌可通过肾部分切除术或根治性肾切除术实现临床治愈,术后5年生存率可达90%以上。手术方式选择取决于肿瘤大小和位置。
针对晚期转移患者可采用舒尼替尼、培唑帕尼等靶向药物,通过抑制肿瘤血管生成控制病情进展。治疗前需进行基因检测。
纳武利尤单抗等PD-1抑制剂可激活T细胞免疫功能,适用于晚期肾癌的二线治疗。可能引起免疫相关不良反应需密切监测。
立体定向放疗对不能手术的早期小肿瘤效果显著。对骨转移灶可缓解疼痛,但肾脏本身对放射线敏感性较低需谨慎使用。
确诊后应限期手术治疗,术后定期复查腹部CT监测复发,保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物使用。