腰椎爆裂性骨折术后需注意体位管理、疼痛控制、康复训练、并发症预防四个方面。
1、体位管理:
术后需保持脊柱中立位,卧床时使用硬板床,翻身时采用轴线翻身法避免扭转,坐立需佩戴支具保护。
2、疼痛控制:
遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物,配合冰敷缓解局部肿胀疼痛,避免自行调整药量。
3、康复训练:
术后2周起在康复师指导下进行踝泵运动、直腿抬高训练,逐步增加腰背肌等长收缩练习,禁止弯腰负重动作。
4、并发症预防:
观察下肢感觉运动功能以防神经损伤,定期翻身预防压疮,进行深呼吸训练减少肺部感染风险。
术后需保持高蛋白饮食促进骨愈合,定期复查影像学评估融合情况,6个月内避免剧烈运动及重体力劳动。