声带白斑属于喉部黏膜的异常增生性病变,其严重程度需结合病理检查判断,多数情况为良性病变,但存在一定癌变概率。
多数声带白斑由慢性炎症或声带过度使用引起,表现为声音嘶哑、咽喉异物感,可通过喉镜下切除并配合雾化吸入治疗,常用药物包括布地奈德混悬液、地塞米松磷酸钠注射液。
部分白斑伴随上皮不典型增生,可能与长期吸烟、胃酸反流有关,需行支撑喉镜下活检确诊,治疗需手术切除并定期复查,术后可选用康复新液促进黏膜修复。
若出现呼吸困难、咳血或颈部淋巴结肿大,提示病变可能进展,需紧急进行喉部增强CT检查排除恶性肿瘤。
年龄超过50岁、有吸烟史或HPV感染者癌变风险较高,建议每3个月复查喉镜,日常需禁声休息并避免辛辣刺激饮食。
确诊后应严格戒烟限酒,保持室内空气湿润,发音训练需在言语治疗师指导下进行,若病理提示重度异型增生需考虑激光或放射治疗。