孩子白血病血常规通常表现为白细胞显著升高、血红蛋白和血小板明显减少的“一高两低”现象。具体异常主要有白细胞计数异常、贫血指标、血小板减少、原始细胞出现等。
多数患儿白细胞总数显著增高,可超过正常值数倍甚至数十倍,分类中可见原始及幼稚细胞,这是白血病的重要提示。
血红蛋白和红细胞计数明显低于同龄儿童正常范围,患儿表现为面色苍白、乏力、活动后气促等贫血症状,且进行性加重。
血小板计数显著下降,通常低于正常低限,临床出现皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血等出血倾向,严重时可内脏出血。
血涂片分类可见原始或幼稚白血病细胞,比例高低不一,部分患儿白细胞总数可正常或减低,但原始细胞仍可检出,需骨髓穿刺确诊。
家长若发现孩子血常规出现上述异常,建议及时带孩子到儿童血液科就诊,完善骨髓穿刺等检查明确诊断,同时注意观察孩子有无发热、骨痛、淋巴结肿大等伴随表现,日常护理中注意预防感染、避免磕碰出血。