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右脚痛风红肿已经没了为什么痛

病情描述:

右脚痛风红肿已经没了为什么痛

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

右脚痛风红肿消退后仍疼痛可能由尿酸结晶残留、关节炎症未完全消退、慢性痛风性关节炎、合并其他关节病变等原因引起。
1. 尿酸结晶残留
关节腔内残留的尿酸盐结晶持续刺激滑膜，可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物促进尿酸排泄。
2. 关节炎症未消
急性期炎症反应虽减轻，但滑膜组织修复需要时间，建议配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药物。
3. 慢性痛风性关节炎
反复发作可能导致关节结构损伤，表现为持续性隐痛，需长期服用别嘌醇片、碳酸氢钠片、丙磺舒片控制血尿酸水平。
4. 合并其他关节病变
可能同时存在骨关节炎或类风湿性关节炎，需通过影像学检查鉴别，必要时联合使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
建议发作期减少关节负重活动，每日饮水2000毫升以上促进尿酸代谢，避免摄入动物内脏等高嘌呤食物。

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