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脑积水肺炎怎么办

男，61岁

病情描述:

脑积水肺炎怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

脑积水合并肺炎可通过控制感染、降低颅内压、营养支持和康复训练等方式治疗。脑积水合并肺炎通常由免疫力低下、误吸、颅内压升高和病原体感染等原因引起。
1、控制感染
使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾或左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗，需根据痰培养结果选择敏感抗生素，同时监测体温和炎症指标变化。
2、降低颅内压
应用甘露醇、呋塞米等脱水药物减轻脑水肿，必要时行脑室腹腔分流术缓解脑积水，需密切观察意识状态和瞳孔变化。
3、营养支持
给予高蛋白、高热量流质饮食，吞咽困难者采用鼻饲喂养，必要时静脉补充白蛋白和氨基酸，维持水电解质平衡。
4、康复训练
病情稳定后尽早开始呼吸功能锻炼和肢体康复，采用体位引流、叩背排痰等物理疗法，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
患者应保持半卧位休息，定期翻身拍背，注意口腔卫生，遵医嘱完成全程治疗，定期复查头颅CT和胸片评估病情。

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