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拇指手指盖发黑是怎么回事

男，57岁

病情描述:

拇指手指盖发黑是怎么回事

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聂小娟副主任医师山东省立医院

拇指指甲发黑可能由外伤、真菌感染、黑色素沉积、甲下出血等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、皮肤科检查等方式干预。
1. 外伤：
指甲受挤压或撞击可能导致甲床毛细血管破裂，形成甲下淤血。避免继续损伤指甲，淤血通常随指甲生长逐渐消退，严重时可进行甲床引流。
2. 真菌感染：
甲癣可能破坏指甲结构导致颜色改变，常伴随指甲增厚变形。可遵医嘱使用特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，需坚持用药数月。
3. 黑色素沉积：
长期接触染料或某些药物可能引发指甲色素沉着。建议排查接触史，必要时进行皮肤镜检排除黑素瘤可能，良性色素沉着无须特殊治疗。
4. 甲下出血：
血液系统疾病或服用抗凝药物可能导致自发性甲下出血。伴随其他部位出血倾向时应排查血小板异常，需完善血常规及凝血功能检查。
日常应保持手部干燥清洁，避免指甲机械性损伤，出现进行性颜色加深或指甲形态改变时建议及时就医明确诊断。

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