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新生儿头围增大是什么原因引起的

女，1岁

病情描述:

新生儿头围增大是什么原因引起的

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

新生儿头围增大可能由生理性颅骨发育、脑积水、颅内出血、遗传代谢性疾病等原因引起，需结合临床表现和影像学检查综合判断。
1.生理性因素：
新生儿颅骨缝未完全闭合，生长速度较快可能导致暂时性头围增大，表现为均匀对称增长，无须特殊处理，定期监测生长曲线即可。
2.脑积水：
脑脊液循环障碍导致颅内压增高，可能与中脑导水管狭窄、颅内感染等因素有关，常伴随前囟膨隆、落日征等症状，需进行脑室腹腔分流术等治疗。
3.颅内出血：
产伤或维生素K缺乏可能导致硬膜下血肿或脑室内出血，表现为头围骤增、意识障碍，需通过头颅CT确诊并实施血肿清除术。
4.遗传代谢病：
如黏多糖贮积症等先天性疾病可导致颅骨异常增厚，多伴有特殊面容和智力障碍，需通过酶学检测确诊并采取对症支持治疗。
建议家长定期测量头围并记录生长曲线，发现异常增大或伴随呕吐、嗜睡等症状时及时就医，避免自行按压囟门或热敷头部。

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